Chubordeaux

Comprendre le risque de cancer du sein

Le THM n’induit pas de cancer du sein (seulement promoteur éventuel d’un cancer microscopique existant), mais le risque augmente avec la durée :

  • +2 cas/1000 femmes pour 5 ans de traitement ;
  • +6/1000 pour 10 ans ;
  • +12/1000 pour 15 ans

(sur un risque de base de 50/1000 entre 50-60 ans).

Ce risque dépend du type de progestatif (plus faible avec progestérone naturelle) de la durée (>5 ans) et disparaît 2-5 ans après arrêt.

Les œstrogènes seuls posent moins de problème.

Le THM est contre-indiqué en cas d’antécédent de cancer du sein mais on peut proposer les crèmes vulvaires localement pour la sécheresse après avis médical.

Importance d’un suivi mammaire

Par la palpation annuelle par un professionnel de santé.

Par les mammographies-échographies des seins.

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